Az első életévben a bölcsőhalál 250 gyermeket érint Olaszországban. Mik ennek okai? És mit kell tenni a megelőzés érdekében? Íme a hamis mítoszok a fulladásgátló párnától az oldalt alvásig, a szakértő gyermekorvos tanácsával, az október 15-i perinatális gyász világnapja alkalmából
Minden évben Olaszországban 250 gyerek hal meg kiságyban, SIDS, hirtelen csecsemőhalál szindróma miatt. Általában az újszülötteket érinti életük első évében. Ez egy olyan jelenség, amely még nem teljesen ismert, annak ellenére, hogy évek óta vizsgálják. sajnálatos módon A SIDS-nek nincs „bűnös”, bár szeretnénk megtalálni, de nincsenek előrejelzésére alkalmas jelzők. A bölcsőhalál azonban megelőzhető.”magyarázza Raffaele Piumelli gyermekorvos, az ISPID nemzetközi konferencia társelnöke, Nemzetközi Társaság a perinatális és csecsemőhalál tanulmányozásával és megelőzésével. Egy fontos esemény a bölcsőhalálnak szentelve, éppen Firenzében zárult, és Semi a SIDS-nek és a Meyer Alapítványnak hirdetett.
Felhívás a biztonságos alvásért
A toszkán fővárosban ugyanis egy olyan szimbolikus gyermekvédelmi helyszínt világítottak meg, mint az Ospedale degli Innocenti, hogy felhívják a figyelmet a megelőzéssel csökkenthető kockázatokra. „Az esetek 90%-ában a bölcsőhalál okai a nem biztonságos alvási gyakorlatokhoz kötődnek, mint pl. , amit nem szabad bátorítani.” „Elkötelezettek vagyunk amellett, hogy a biztonságos alvási gyakorlatokról és a legmegfelelőbb megelőzési eszközökhöz való hozzáférésről minden család számára terjesztjük a tudást, jövedelemtől, végzettségtől és származási országtól függetlenül” – magyarázta Allegra Bonomi, az olasz szülőket tömörítő SEMI PER LA SIDS elnöke. kiságyban vesztették kisbabáikat, támogatókkal és egészségügyi dolgozókkal együtt.
A bölcsőhalál három oka és a legújabb felfedezések
A szakértők „hármas kockázatról” beszélnek, vagyis három tényező együttes hatásáról: „a kritikus életkor (az első életév, a legnagyobb kockázati ablak 2 és 4 hónap között), epidemiológiai és környezeti kockázati tényezők (hasonfekvés, ágymegosztás) és biológiai sérülékenység”, ahogy Piumelli kifejti. Ez utóbbi esetben a szív és a légzés szabályozásának megváltozásával jár. „Az évek során új tudományos bizonyítékok jelentek meg, amelyek a neurotranszmitterek metabolizmusának bizonyos eltéréseit azonosítják, mint pl. szerotonin, dopamin vagy orexin tulajdonságok, amelyek növelik a SIDS kockázatát» pontosítja a gyermekorvos, miközben elismeri, hogy jelenleg nincs pontos jelzés, mely paraméterek jelezhetik nagyobb kockázatot. A megelőzés azonban lehetséges.
A gyermekorvos öt tippje a bölcsőhalál megelőzésére: a helyes testtartás
Az első tanács, hogy a fekvőtámaszt használd alváshoz, mert az „alvásra alkalmasabb: ne hason, de még csak ne is az oldalán, hanem hanyatt aludjon” – sürgeti a gyermekorvos. «Hagyja aludni egy kemény matracon, letakarva egy lepedővel és párna nélkül – folytatja a szakértő – Ne használjon más lepedőket, takarókat, paplanokat, lökhárítókat, plüssállatokat vagy más puha tárgyakat. Hagyd, hogy a szobádban aludjon, de ne veled az ágyban. Végül ügyeljen arra, hogy a babát mindig kiságyban hagyja aludni: «Ütőeszközök, mint pl autós ülések, babakocsik, billenők, ugrálók, babahordozók és hevederek nem ajánlottak alváshozvalamint a kanapék és fotelek”, szintén a gyerekek által felvett, nem megfelelő, fekvő pozíció miatt.
Bölcsőhalál: tilos a dohányzás
«Ne dohányozzon (beleértve a gőzölést és a passzív dohányzást is) a terhesség alatt vagy a baba megszületésekor, és ne tartsa a babát olyan környezetben, ahol dohányoznak. A dohányzás, beleértve a gőzölést is, növeli a koraszülött és alacsony születési súllyal születő csecsemők kockázatát, amelyek mindkét SIDS kockázati tényezője. Ugyanezen okból kerülni kell a marihuána, opioidok, kábítószerek és különösen az alkohol fogyasztását terhesség alatt és szülés után.” „Sajnos még mindig sok nőt látunk dohányozni, mert A dohányzás vonzó, és minden bizonnyal sokkal nehezebb abbahagyni, mint megváltoztatni gyermeke helyzetét. Ez annak ellenére van így, hogy szaporodnak a nem dohányzásra való felhívások, és számos más kórkép megelőzésére is érvényesek. Úgy gondolom, hogy nagyon sokat kell még tenni azért, hogy felhívjuk a figyelmet a lányok és fiúk körében” – magyarázza a gyermekorvos.
Pihenjen hűvös környezetben
„Ne takarja le túlságosan az újszülöttet, és ne tekerje be szorosan takaróba – magyarázza Piumelli – Tartsa távol a hőforrásoktól: az ideális környezeti hőmérséklet az alváshoz 18-20° C. Ha gyermeke lázas, lehet, hogy kevesebbet kell takarnia, soha többet. Ha le kell takarni, a legbiztonságosabb eszköz a hálózsák.” „Másrészt ugyanilyen fontos a szobák szellőztetése, különben fennáll annak a veszélye, hogy az újszülött, esetleg már túlságosan letakarva, ugyanazt a levegőt fogja belélegezni, amit kibocsát. Valójában olyan, mintha rossz levegőt szívna, ami növelheti a kockázatokat” – mondja a szakértő.
A szoptatás fontossága
Egy másik tanács a szoptatásra vonatkozik, amely lehetőség szerint mindig előnyben részesítendő: „Integrált immunrendszert biztosít az újszülött számára, és a szoptatott gyermekek könnyebben felébrednek az alvásból. Fontos, hogy szoptatás közben ébren maradjunk És etetés után a babának vissza kell térnie a kiságyába» – húzza alá tovább a szakember.
A cumi: mikor és hogyan
Legyen óvatos a cumi használatakor is: «A cumit soha ne rögzítse a baba ruhájához, puha játékokhoz vagy a nyakához, hogy elkerülje a fulladás veszélyét. Bevezethető az első élethónap után, amikor a szoptatás megkezdődött, erőltetés nélkül, ha a baba visszautasítja. Ha azonban a gyermek elveszíti, nem szabad újra bevinni (sőt édesítőszerbe mártani), hogy elkerüljük a jövőbeni fogzási problémákat – magyarázza Piumelli – I.Mindenesetre hasznos felfüggeszteni a használatát az élettartam egy éven belül».
Nem ágymegosztás
Az egyik legelterjedtebb gyakorlat az ágymegosztás, azaz az ágymegosztás az újszülöttel, egyrészt azért, mert kellemes a gyermekkel aludni, hogy meghosszabbítsuk a kicsivel való testi közelséget, másrészt gyakorlati okokból, például elkerüljük a felkelést, ha ébredj fel éjszaka. Ez azonban komoly kockázatokat rejthet magában: „A biztonság szempontjából nagy különbség van a közös szoba és az ágy között. a lett lett puha párnák, lepedők és takarók, amelyek alvás közben mozoghatnak, és amelyekben a gyermek elkaphatja vagy összetörheti, ami megfulladhat – tisztázza Piumelli – Még ha nagyon kicsik is, a babák mozognak, és becsúszhatnak a matrac és az ágyszerkezet közötti résbe, vagy hason találhatják magukat».
Óvakodj a fáradt szülőktől
Pontosan a szülők fáradtsága járulhat hozzá az „őrség csökkentéséhez”: „Amíg nem alakul ki az alvás és a táplálkozás ritmusa, Az újdonsült szülők nagyon fáradtnak érzik magukat: amikor bólogatnak, gyakran mély álomba merülnek, amiből nehéz felébredni. Egy olyan helyzet, amely ismét veszélyes lehet, ha egy pár hónapos baba van az ágyban vagy a kanapén velük. Az ágymegosztás nem az egyetlen hatékony eszköze az anya és gyermeke, illetve a szülők és a gyermek közötti szoros kapcsolat kialakításának” – sürgeti a szakértő.
A bölcsőhalál kockázatának kora
Egy másik hamis mítosz az a hiedelem, hogy a bölcsőhalál csak az újszülött életének első heteiben jelent kockázatot, „olyannyira, hogy vannak, akik azt javasolják, hogy hagyják el a fekvőtámaszt és hagyják, hogy a baba 3 hónapos kortól az oldalán aludjon. élet – állapítja meg a gyerekorvos – Máskor viszont az a tévedés, hogy a hatodik hónaptól csökken a halálos potenciál. Mindkét információ helytelen és veszélyes: ha a harmadik hónapban leengedi az őrt, az azt jelenti, hogy a babát ki kell téve a a SIDS gyakoribb előfordulása, ami 2-4 hónapos életkor között van. Ez a „csúcs” azonban még csak nem is azt sugallhatja, hogy a hatodik hónap letelte után a veszély eltűnik: a SIDS az élet első évében előfordulhat.”
Nincs olyan, hogy fulladásgátló párna
Végül a gyermekorvos tisztázza: „A fulladásgátló párna ostobaság: akkor is, ha légáteresztő, akkor is, ha emlékező szivacs, a párnát nem szabad használni az első életévben. Még csak nem is „anti-reflux” párnák vagy a „lapos fejű” gyerekeknek valók. A lapos fej problémája nem lehet fontosabb, mint a SIDS megelőzése, olyannyira, hogy a hasra fektetett helyzet feláldozásra kerül. Átmeneti probléma, amely könnyen orvosolható, ha a babát napközben hasra tesszük, az ún. hasi idő, pocakidő, amelyben a fej, nyak és kar izmait ébren tornáztathatja a kicsi – tanácsolja Piumini – Ami a refluxot illeti, egyszerű intézkedésekkel elkerülhető: kis és gyakori étkezések, etetés közbeni szünetek böfögéshez, függőleges étkezés közben és után is. Végül arra emlékszem, hogy a nyelőcső a légcső felett van, és ezért könnyebben behatol és leszívható bármilyen regurgitáció. Újabb ok arra, hogy a kicsiket a hátukra tegyük.”