A virginiai Youngkin célja a mentálhigiénés gondozás megerősítése, amely a világjárvány után a nemzeti fókusz része

RICHMOND, Va. John Clair, a délnyugat-virginiai Appalache-szigeteki kisváros rendőrfőnöke egy növekvő probléma miatt tölti napjait: milyen gyakran veszik tisztjeit őrizetbe, szállítják és kórházakban várják mentális egészségügyi válsággal küzdő emberekkel. .

Clair 21 tagú Marion Rendőrkapitányságának tisztjei átjárják az államot, hogy a bíróság által elrendelt kezelésre szállítsák a betegeket, de néha csak azért fedezik fel, hogy a kórházban, ahová küldték, nincs szabad ágy. A betegek várószobákban vagy sürgősségi szobákban kerülnek beszállásra, néha napokig, miközben Clair tisztjei felügyelete alatt állnak.

Ez problémát jelent a Virginia körüli bűnüldöző szervek számára, amelyek az olyan jogvédők, ügyvédek és vezetők, mint Clair szerint lekötik a rendészeti erőforrásokat, és hozzájárulnak a betegek rossz kimeneteléhez. Az elmúlt öt évben az ilyen típusú szállítmányok a Marion részleg által kezelt ügyek legnagyobb kategóriájává váltak.

„A falnak állunk” – mondta Clair, a hadsereg veteránja és egykori laikus lelkésze, aki néha maga szállítja át a betegeket, és tette ezt a múlt hónapban egy közel 15 órás körúton az állam másik oldalán lévő tengerparti városba.

A probléma alátámasztja azt a széles körben elterjedt konszenzust, hogy Virginia mentálhigiénés rendszere sürgős reformra szorul, mivel Glenn Youngkin kormányzó kormánya szerint túlzott mértékben támaszkodnak a kórházi kezelésre a növekvő igények idején.

Körülbelül egy éve a republikánus Youngkin elindított egy ambiciózus kezdeményezést, amelynek célja, hogy átalakítsa a pszichiátriai ellátás módját egy olyan rendszer létrehozásával, amely lehetővé teszi az emberek számára, hogy késedelem nélkül megkapják a szükséges kezelést saját közösségükben, és nem feltétlenül egy kórház határait, könnyítve a betegek és a rendvédelmi szervek terheit.

Bár Virginia küzdelmei különösen élesek lehetnek, Youngkin nincs egyedül a kérdéssel. A mentális egészségügyi ellátás javítása az Egyesült Államokban soha nem látott prioritássá vált, mivel a világjárvány az elszigeteltség, a félelem és a gyász új szintjeit hozta magával, a már meglévő válságok mellett, mint például a kábítószer-túladagolás miatti halálozások száma és a tinédzser lányokat sújtó küzdelmek. Az Egyesült Államok Kábítószerrel való visszaélések és Mentális Egészségügyi Szolgálatok Igazgatósága felmérési adatai szerint 2022-ben a mentális betegségben szenvedő felnőttek körülbelül fele nem részesült kezelésben.

„Tudjuk, hogy országszerte nagy a pártos megosztottság, de azt tapasztaltuk, hogy a vörös vagy kék államokról van szó, jelenleg nagy támogatást élvez a viselkedés egészsége” – mondta Brian Hepburn, a szervezet ügyvezető igazgatója. Állami Mentálhigiénés Programigazgatók Országos Szövetsége.

John Littel, a virginiai kezdeményezést felügyelő kabinettitkár szerint Youngkin a mentális egészségre helyezett hangsúly a 2021-es kampánya során alakult ki, amikor emberről emberre – az orvosoktól kezdve a helyi tisztviselőkön át a rendőrségig – könyörgött neki, hogy ez legyen prioritás.

„Annyira egyértelmű volt, hogy az emberek valóban küszködnek” – mondta Littel.

Youngkin azóta elnyerte a kétpárti támogatást a „Right Help, Right Now” kezdeményezéséhez, és dicséretet kapott az ügyvédektől, bár egyesek aggódnak amiatt, hogy milyen ütemben haladnak a dolgok. A kormányzó – akinek sajtóirodája szerint a kezdeményezés túllépi a kulcsfontosságú mérföldköveket – nem akarhat második egymást követő ciklust, és két év múlva távozik hivatalából.

A kezdeményezés széles körű céljai közé tartozik a viselkedési egészségügyi munkaerő felépítése és a túladagolásos halálesetek megfékezése, amely 2022-ben átlagosan hét virginiai életét követelte. Youngkin több tucat kapcsolódó törvényjavaslatot írt alá, és több száz milliós új finanszírozást biztosított, és további javaslatokat tettek.

A terv „alapvető” része, ahogy Littel leírja, egy olyan rendszer létrehozása, amely aznapi segítséget nyújt a krízishelyzetben lévő egyéneknek, ami egyúttal enyhíti az olyan rendőrségi osztályok terheit is, mint a Clair’s, amelyek a legtöbb beteg szállításával vannak megbízva. a bíróság kockázatot jelent önmagára vagy másokra nézve.

Youngkin adminisztrációja azt reméli, hogy kiépítheti az ellátásnak ezt a folytonosságát azáltal, hogy növeli a mentális egészségügyi vészhelyzetekre reagáló klinikusokkal rendelkező mobil kríziscsapatok számát, és több rövid távú stabilizációs központot hoz létre a betegek számára, hogy ne kelljen órákon át elvinni őket otthonuktól ellátás céljából. .

Az állam törvényhozási felügyeletének legutóbbi jelentése hangsúlyozta ennek szükségességét.

Virginiában több mint 20 000 ideiglenes őrizetbe vételt rendeltek el a 2023-as pénzügyi évben a törvényhozóknak szóló legutóbbi előadás szerint. Közülük mintegy 8538-an szenvedtek késedelmet a pszichiátriai kezelésben, miután úgy ítélték meg, hogy közvetlen kockázatot jelentenek magukra vagy másokra nézve.

A jelentés aggodalmát fejezte ki a bűnüldöző szervek „leszállásai” miatt is, ahol a tisztek vagy a seriff helyettesei hagyják el a betegeket, mielőtt egy kórház vagy más intézmény befogadná őket. Egy jogalkotói meghallgatáson a közelmúltban tett tanúvallomások azt sugallták, hogy a kimaradások némelyik beteget a halál kockázatának teszik ki.

Az Egyesült Államokban másutt az államok politikai aggályai és megközelítései a mentális egészségügyi ellátás javítására eltérőek.

Az államok szövetségi koronavírus-járvány segélyalapokat használtak fel az ellátáshoz való hozzáférés elősegítésére, és a legtöbb kormányzó az elmúlt néhány évben a mentális egészségről beszélt államában. Az Állami Költségvetési Tisztviselők Országos Szövetsége elemzésében a mentális egészséget a legtöbb államban a költségvetési prioritások közé sorolták.

Ez a hangsúly továbbra is megmarad?

„Ez egy maraton, nem egy sprint” – mondta Katherine McGuire, az Amerikai Pszichológiai Szövetség vezető jogvédő tisztje –, és mindennapi reményünk az, hogy az államok, különösen a közegészségügyi vészhelyzet megszüntetése után, ráébrednek, hogy ennél maradniuk kell. ragaszkodniuk kell hozzá.”

A virginiai törvényhozók az idén a bűnüldözés és a mentális egészség találkozásáról szóló törvénytervezeteket fontolgatnak.

Clair azt mondta, reméli, hogy ha őszintén beszél osztálya tapasztalatairól, az segíteni fog nekik abban, hogy átlássák a probléma sürgősségét. Aggasztja azonban, hogy a részmunkaidős közgyűlés, amely szintén vitatott szerencsejáték- és sportaréna-ügyletekkel küszködik, olyasvalamit siethet, ami elmarad a szükségestől.

Becslései szerint az a beteg, akit Clair az államon keresztül szállított, és osztályának több ezer dollárjába került, körülbelül 15 mentális egészségügyi találkozása volt az ügynökségével másfél év alatt. Az egyikben öngyilkossági kísérlet történt.

A páciens hosszú utazásuk után kézzel írt köszönetet adott le a főnöknek. Nem sokkal később a nő ismét az osztályán volt.

Clair szerint mind a rendőrség, mind a rászoruló betegek – akiknek kríziseit súlyosbíthatja a rendőrautó hátsó részében eltöltött idő – jobbat érdemelnek.

„Újra és újra tragédiára készülünk” – mondta.

____

Geoff Mulvihill hozzájárult ehhez a jelentéshez a Cherry Hillből, New Jersey-ből.