NEW YORK — Az opioid túladagolás visszafordítására szolgáló új, nagyobb dózisú orrspray nem ment meg több életet, mint a korábbi standard adag, de több hányást és egyéb mellékhatásokat okozott – írták a kutatók csütörtökön közzétett tanulmányukban.
A 8 milligrammos naloxon sprayt – amely kétszer erősebb, mint a korábban elérhető legmagasabb dózis – két évvel ezelőtt hagyták jóvá, miután szakértők és betegvédők nyomására, akik megállapították, hogy gyakran kisebb dózisú ellenszereket adtak a túladagolásban szenvedőknek.
Az új tanulmány, amely New York állam vidéki részeire korlátozódott, az első, amely valós adatokat szolgáltat a két spray közötti különbségekről. A tanulmányt a Centers for Disease Control and Prevention adta ki, de a szövetségi egészségügyi hivatal nem vett részt a kutatásban.
A szerzők írták, hogy a magasabb dózis „nem járt további előnyökkel”.
„Ami igazán figyelemre méltó, hogy a túlélés ugyanaz volt, de az elvonási tünetek száma lényegesen nagyobb volt azoknál, akik megkapták a 8 milligrammos adagot” – mondta az egyik szerző, Dr. Michael Dailey, az Albany Medical College munkatársa.
Dailey azt mondta, hogy a tanulmány nem vezette őt arra, hogy egyik terméket a másikkal szemben támogassa. De azt mondta, „fontos, hogy felismerjük, a fokozott mellékhatások lehetősége valós.”
A kutatók együtt dolgoztak a New York-i Állami Rendőrséggel, akik az autópályák mentén és a vidéki területeken reagálnak a vészhelyzetekre.
New York keleti részén három katona 8 milligrammos permetet kapott. Az Albanytól távolabb állomásozó nyolc katonát 4 milligrammos adaggal látták el. A tanulmány eredményei 354 olyan eseten alapultak, amikor a katonák naloxon spray-t adtak be 2022 márciusának végétől 2023 augusztusának közepéig.
Azokban az esetekben, amikor a túladagolt betegek még életben voltak, amikor a katonák megérkeztek, 99%-uk túlélte a naloxont, függetlenül attól, hogy milyen adagot adtak be.
Azok, akik 4 milligrammos permetet kaptak, általában egynél több adagot kaptak – átlagosan 1,67 adagot, ami 6,7 milligrammnak felel meg. De ugyanígy jártak a 8 milligrammos spray-vel kezeltek is, akik átlagosan 1,58 adagot, azaz 12,6 milligrammot kaptak.
Mindkét csoportban gyakori volt a tájékozódási zavar és a letargia, amikor az emberek jöttek.
Más problémák azonban lényegesen gyakoribbak voltak azoknál a betegeknél, akik nagyobb dózisú permetet kaptak. Körülbelül 38%-uk tapasztalt elvonási jeleket és tüneteket, beleértve a hányást, hasi fájdalmat, izzadást, remegést és hasmenést. A tanulmány szerint az alacsonyabb adagot kapók mindössze 19%-ánál jelentkeztek ilyen problémák.
Ez aggodalomra ad okot, mert valóban hozzájárulhat a jövőbeni túladagolásos halálozásokhoz – mondta Dr. Alexander Walley, a Boston Medical Center addiktológiai specialistája, aki szintén a Massachusetts-i egészségügyi részleggel dolgozik.
Ha valakinek extra elvonási tünetei vannak, amikor megmentik a túladagolástól, emlékezhet az élmény fájdalmára és kényelmetlenségére, és – a szakértők attól tartanak, hogy a jövőben elkerülheti, hogy valaki naloxont szedjen a közelébe, amikor gyógyszert szed – mondta Walley.
Walley szerint a tanulmány korlátozott és tökéletlen abban a tekintetben, hogy véletlenszerűen ki melyik adagot kapta, de ennek ellenére „jó minőségű bizonyíték”.
„A hatékonyabb (illegális) gyógyszerellátás megoldása nem feltétlenül az erősebb naloxon” – mondta. „Az, hogy az emberek szemtanúi legyenek, amikor használják a kábítószert, és legyen valaki, aki be tudja adni a naloxont és segítséget hívjon. .”
___
Az Associated Press Egészségügyi és Tudományos Osztálya támogatást kap a Howard Hughes Medical Institute tudományos és oktatási médiacsoportjától. Az összes tartalomért kizárólag az AP felelős.
