Bár a világ legrégebbi és legelterjedtebb műtétjének tartják, a körülmetélés – a fityma sebészi eltávolítása – még mindig ellentmondásos eljárás, szerint .
Ideális esetben a körülmetélést az élet első két hetében kell elvégezni. FOTÓ Shutterstock
„A körülmetélés előnyeit és hátrányait széles körben vitatják, mivel a gyermekeknek nem biztos, hogy van beleszólásuk a kérdésbe.” – mondja Dr. Greg Marchand, a Marchand Institute for Minimally Invasive Surgery nőgyógyásza.
Az eljárást néha vallási rituálék részeként végzik el, bizonyos vallási hagyományokat alkalmazva, de sok szülőnek számos kérdése van a körülmetéléssel kapcsolatban a vallási kontextuson kívül.
Mit foglal magában a körülmetélés
Az egészségügyi intézményekben a körülmetélés elvégzésének leggyakoribb módja a Gomco vagy Mogen fogóként ismert fémbilincsek használata.
„Ezeket arra használják, hogy megvédjék a pénisz szárán lévő bőrt a fitymától, így könnyen levágható a fityma”, magyarázza Marchand. Az eljárás során a gyermeket szíjakkal rögzítik.
Dr. Greg Marchand azt is mondja, hogy a körülmetélés „nagyon gyors” és „kevesebb, mint egy percet vesz igénybe”.
A körülmetélés másik módja a Plastibell használata. Ebben az esetben „ahelyett, hogy sebészi úton, vágással távolítanák el a fitymát, egy feszes drótot húznak a pénisz köré egy műanyag harangon keresztül, majd néhány napot kell várni, amíg a szövetek elhalnak és a fityma lehullik”. Marchand szerint. Plastibell.
A módszer kevésbé népszerű, de „márre az az előnye, hogy nincs szükség éles szikére az elvégzéséhez.„, ezért egyes szülők kényelmesebben érzik magukat ezzel a módszerrel. Ezenkívül ebben az esetben nincs szükség steril felszerelésre, ami egyes egészségügyi intézmények számára kényelmesebb.
Milyen életkorban végzik a körülmetélést
A körülmetélést bármely életkorban el lehet végezni, de az orvos szerint ideális esetben a beavatkozást a gyermek életének első két hetében kell elvégezni, lehetőleg „a születés után a lehető leghamarabb”.
A magyarázat az, hogy a baba növekedésével a körülmetélés egyre nehezebbé válik, és több érzéstelenítést igényel.
Dr. Marchand szerint azonban, ha a baba nem kap K-vitamin injekciót a születéskor, a körülmetélést el lehet halasztani, hogy csökkenjen a vérzés esélye.
Ki végzi a körülmetélést
A vallási szertartáson kívül a körülmetélést végző orvosok.
Újszülöttek esetében a beavatkozást általában nőgyógyász vagy gyermekorvos végzi. Vannak azonban kivételek, amikor a beavatkozást ápolónők végzik.
A pénisz rendellenességgel született csecsemőket szakképzett urológus metéli körül.
Idősebb gyermekeknél vagy felnőtteknél a beavatkozást általában általános sebész vagy urológus végzi, mondja Dr. Greg Marchand.
A körülmetélés előnyei meghaladják a kockázatokat.
Dr. Kimiyo Harris-Williams, a New Orleans-i Gyermekkórház gyermekorvosa rámutat, hogy az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia szerint az előnyök meghaladják a kockázatokat.
„Mindenképpen megkönnyíti a higiéniát”. és csökkentheti a fertőzéseket a területen, mondja Marchand.
A körülmetéletlen férfiak a fityma fertőzésével, az úgynevezett posthitissel végződhet.
„Sok ilyen esetben a férfinak később körülmetélésen kell átesnie, ami nagyon fájdalmas és általános érzéstelenítést igényel, hogy elviselhető legyen.” – mondja.
A körülmetélés megelőzheti a húgyúti fertőzéseket, a HIV-fertőzést, a szexuális úton terjedő fertőzések átvitelét és a péniszrákot, mondja Harris-Willams.
A La Presse Médicale című francia orvosi folyóirat szerint,ez segíthet megelőzni a humán papillomavírus (HPV) átvitelét és csökkentheti a méhnyakrák kockázatát a női partnereknél.
Gyógyulás a körülmetélés után
A Gomco és a Mogen eljárásoknál a gyógyulás egyszerű: a hímvesszőre kötést helyeznek, és az különösebb gondozás nélkül normálisan gyógyul”.
A Plastibell-eljárásnál nem kell gondozásra szorulni, amíg az eszköz le nem esik a fitymával együtt, feltéve, hogy nem lépnek fel komplikációk.
A csecsemők mindkét típusú körülmetélés után normálisan vizelhetnek.
A körülmetélés kockázatai
Az első típusú eljárásnál a kockázatok közé tartozik némi vérzés vagy a pelenka akár két napig tartó elszíneződése, bár ez „nagyon ritka”.
Ha a szorítós körülmetélést helytelenül végzik el, Marchand szerint további komplikációk léphetnek fel, például fertőzés, a pénisz sérülése, „tapasztalt kezekben rendkívül ritka”.
A Plastibell-t használó körülmetéléseknél is fennállnak kockázatok, amikor súlyos sérülések fordulhatnak elő, ha a végrehajtó nem rendelkezik megfelelő ismeretekkel.
