A West Virginia House OK törvényjavaslata az orvosok szerint megszüntetné a legtöbb veszélyeztetett transznemű fiatal gondozását
CHARLESTON, W.Va. — A nyugat-virginiai republikánusok által ellenőrzött küldöttek háza szerdán elfogadta azt a törvényjavaslatot, amely az államban transznemű fiatalokat kezelő orvosok szerint megakadályozná bizonyos orvosi beavatkozások, például hormonterápia felírását az önkárosító vagy öngyilkossági kockázatnak kitett betegek számára.
A most a Szenátus elé kerülő javaslat zöld színűre vált, miután több mint 500 egészségügyi szakember és diák írt alá egy levelet, amelyben ellenezték, kifejezve aggodalmát, hogy megelőzhető károkat okozna a fiatal betegeknek, és veszélyeztetné az életüket.
A képviselőház republikánusai szerint az ilyen félelmek túlzóak, és a törvényjavaslat kevésbé korlátozó, mint a jelenlegi törvény. De az állam egyetlen LMBTQ+ érdekképviseleti szervezete és a transznemű fiatalokat kezelő orvosok Nyugat-Virginiában azt mondták, hogy ez nem igaz.
„Ha ez a törvényjavaslat törvény lesz, megvonja az egyetlen olyan kezelést, amelyről kimutatták, hogy segít a gyermekek egy kicsi, de nagyon sérülékeny csoportján” – mondta Dr. Kate Waldeck, az állam Hoops Családi Gyermekkórházának gyermekgyógyász szakorvosa. Huntington második legnagyobb városa. Waldeck havi klinikát üzemeltet transznemű fiatalok számára – ez egyike azon kevés gondozási lehetőségnek az államban.
Elmondta, hogy a jelenlegi törvény lehetővé teszi a transznemű serdülők számára, hogy megkapják a szükséges orvosi és pszichiátriai értékeléseket, miközben továbbra is lehetővé teszik az orvosok számára, hogy „az igazán életmentő orvosi ellátást nyújtsák”.
„Erről van szó – a nemi szempontokat megerősítő gondoskodás távol tartja ezeket a gyerekeket a PICU-mtól. Életeket menthet meg” – mondta. „És az új törvényjavaslat megvonná a szülőket attól a jogtól, hogy gyermekeik számára ezt a potenciálisan életmentő ellátást igénybe vegyék.”
A képviselőházban a vezető szponzor, a republikánus Del. Geoff Foster azt mondta, nem hiszi el, hogy a pubertás blokkolásához hasonló kezelések csökkentik az öngyilkossági arányt, annak ellenére, hogy a kutatások ennek ellenkezőjét mutatják.
Azt mondta, hogy a törvényjavaslat „az öngyilkossági probléma és a depresszió tényleges kezelésének irányába irányítja az orvosokat, ahelyett, hogy egy nem működő megoldás felé haladnának”.
A küldöttek házában a republikánusok – akik 100 helyből 89-et foglalnak el – tavaly megszavazták a transznemű kiskorúak hormonterápiához és pubertás-blokkolókhoz való hozzáférését. A törvénytervezetet a Szenátusban módosította a többségi vezető, Tom Takubo, egy orvos, aki aggodalmának adott hangot a transznemű fiatalok magas öngyilkossági rátája miatt.
A 2023-as törvény lehetővé teszi az orvosi beavatkozások felírását, de szülői beleegyezést és súlyos nemi diszfória diagnózisát követeli meg két egészségügyi szakembertől, mindkettőjüknek írásos tanúvallomást kell adnia arról, hogy orvosi beavatkozásra van szükség az esetleges vagy tényleges önkárosodás megelőzéséhez vagy korlátozásához.
Azt mondja, hogy a gyógyszeres kezelésnek a lehető legalacsonyabbnak kell lennie „a pszichiátriai állapot kezelésére, és nem a nemek közötti átmenet céljaira”.
Takubo, egy orvos több mint tucat, lektorált tanulmányra hivatkozott, amelyek azt mutatják, hogy csökkent az öngyilkossági gondolatok és az öngyilkossági kísérletek aránya a súlyos nemi diszfóriában szenvedő fiatalok körében, akik hozzáfértek gyógyszeres terápiához. A nemi diszfóriát az orvosok úgy határozzák meg, mint súlyos pszichológiai szorongást, amelyet azok tapasztalnak, akiknek nemi identitása eltér a születéskor meghatározott nemtől.
A törvény azt is megtiltja a gyerekeknek, hogy nemi hovatartozást igazoló műtétet végezzenek, ami az orvosok szerint egyébként sem történt meg Nyugat-Virginiában.
Amy Summers, a House Health and Human Resources elnöke, republikánus és bejegyzett ápolónő azt mondta, az idei törvényjavaslat nem akadályozza meg a serdülőket abban, hogy hormonterápiás kezelést kapjanak pszichiátriai állapotok, például nemi diszfória miatt, mindaddig, amíg az adag nem szuprafiziológiás, vagy elég magas ahhoz, hogy „ valójában segített a gyermeknek az átmenetben.”
„Azt fejezték ki számomra az orvosok, hogy alacsonyabb dózisú hormont kapnak, és ez általában segít a szorongásukon és a depressziójukon” – mondta. „De nem az adagok változtatják meg az egyént.”
A republikánus Del. JB Akers elmondta, hogy kapott e-maileket „olyan emberektől, akik szerintem egyszerűen megtámadták ezt a szervezetet, mert gyerekeket és orvosokat keresnek”, és hogy a törvényjavaslat miatt felzaklatott emberek nem teljesen értik azt. A jelenlegi törvény már tiltja a gyógyszerek felírását A kiskorúaknak a nemek közötti átállásban való segítségnyújtásban azt mondta: „Akár tetszik, akár nem – ez a törvény.”
„Megerősítettük, hogy ez a gyógyszer továbbra is biztosítható pszichiátriai kezelésre, ami a fő gondom. És ez nem változott” – mondta. „És ebben a testületben senki sem ellenzi azokat az orvosokat vagy egészségügyi szolgáltatókat, akik ezt az ellátást nyújtják.”
Waldeck, a nyugat-virginiai transznemű gyerekeket kezelő orvos azonban egy szerdai telefonos interjúban azt mondta, hogy ez nem így van számára.
– Ha azt mondod, hogy nem tudod megtenni a nemek közötti átmenetet, akkor mi a normális fiziológiai szint? azt mondta. „Ami azt illeti, hogy az orvosok jogilag mit tehetnek, a valóságban nem lesz normális idézet nélküli fiziológiai szint egy olyan biológiai nő esetében, aki tesztoszteront kap a nemi diszfóriája és az öngyilkosság miatt.”
Azt mondta, ha aláírják a törvényt, a javaslat korlátozza abban, hogy segítsen a leginkább veszélyeztetett páciensein: „A valóságban ez még mindig hatékony kezelési tilalom.”
A törvényjavaslat megszavazása előtt a képviselők elutasították Mike Puskin demokrata párt két módosító indítványát. Az egyik lehetővé tette volna, hogy a már kezelésben részesülő gyerekek folytassák az ellátást. A másik akkor engedélyezte volna a kezelést, ha a kezelőorvos írásos véleményt ad arról, hogy „orvosilag szükséges a kiskorú pszichiátriai tüneteinek kezelése, amelyek miatt a kiskorú ilyen kezelés nélkül öngyilkosságot követ el”.
Minden nagyobb orvosi szervezet, beleértve az Amerikai Orvosi Szövetséget, az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémiát és az Amerikai Pszichiátriai Társaságot is, támogatja a fiatalok nemi szempontú gondozását.
Nyugat-Virginia és más államok törvényhozói, akik betiltják a transzneműek egészségügyi ellátását a fiatalok és fiatal felnőttek számára, gyakran a nemi hovatartozást megerősítő kezeléseket orvosilag igazolatlannak, potenciálisan veszélyesnek és az „ébredt” kultúra tünetének minősítik.
Andrew Schneider, a Fairness West Virginia ügyvezető igazgatója elmondta, hogy a delegáltak azt üzenik azoknak a transznemű tinédzser szülőknek, akiket komolyan fenyeget az önbántalmazás vagy az öngyilkosság, hogy nem tudják megkapni gyermeküknek azt a segítséget, amire az orvosok szerint szükségük van Nyugat-Virginiában. .
„Nem értem, hogyan nézhetett valaki ezekre a családokra, és mondhatja el nekik, hogy a gyermeke élete nem számít, de ma ezt tették ezzel a szavazással” – mondta.