Hírek

Egy gázai sebész kétségbeesett valósága

#image_title
321views

Ingyenesen oldja fel az Editor’s Digest szolgáltatást

Az író plasztikai és helyreállító sebész tanácsadó, az angliai Royal College of Surgeons egykori alelnöke, aki együtt utazott Gázába.

A hónap elején megoperáltam egy 17 éves lányt, aki egy gázai légicsapás során árván maradt. A sebészköpenyből rögtönzött színházi kendők alatt, a csípőben veszélyesen markolt késpengékkel, sterilizált fogantyúk híján, hiába próbáltam kimetszeni a repeszsérülésektől hemzsegő szöveteket. Tudtam, hogy ilyen körülmények között nagyon valószínű a fertőzés; néhány nappal később szabályosan amputáltuk a lábát.

Kéthetes önkéntes sebészként a Khan Younis melletti Európai Gázai Kórházban, gyakorlatilag Dél-Gáza utolsó működő egészségügyi intézményében, semmihez sem hasonlítottam, amit még soha nem tapasztaltam. Először 10 évvel ezelőtt látogattam meg a megszállt sávot a Protective Edge hadművelet során – Izrael katonai konfliktusa a Hamászszal 2014-ben –, ahol a helyi kollégákat rekonstrukciós sebészeti technikákra tanítottam és képeztem. Akkoriban meglepődtem pácienseim brutális sebein, de semmi sem készíthetett fel a mai humanitárius összeomlás mértékére.

A kórház, amelyet valaha ismertem, felismerhetetlen volt, rengeteg ember mögött rejtőzött, akik azért jöttek, hogy menedéket keressenek az épületegyüttesben. A folyosók és a lépcsőházak tele voltak menedéket kereső családokkal; minden korosztályú gyerekek szaladgáltak a félhomályos járatokon. A sürgősségi osztály az alig szervezett káosz színtere volt, amely minden ágyúzás után új betegekkel tört ki.

Az elhivatott helyi kollégák erőfeszítései ellenére a sebészeti ellátottság pusztítóan leromlott. Az „aszeptikus technika” legtöbb aspektusát – a steril műtéti és sebkezelési módszert, amelyet először Florence Nightingale írt le a krími háborúban – megfelelő felszerelés hiányában felhagytak. Megdöbbentő volt számomra, hogy a biztonságos műtét gerince, amelyet az első világháborús lövészárkoktól Afganisztánig minden konfliktus során gyakoroltak, teljesen szétesett.

Tim Goodacre a sebész bőrradírozásában és a páciens kezét operáló maszkban
Tim Goodacre műtétet végzett az Európai Gázai Kórházban, ahol a hónap elején két hetet töltött önkéntes sebészként © Tim Goodacre

Megfelelő sterilizálás nélkül a betegek nem maradnak életben, függetlenül a sebész szakképzettségétől. És még ha lehetséges is lett volna a hatékony műtét, a kórház alig tudott utókezelést biztosítani, tekintettel a minimális intenzív osztályra, és a tapasztalt klinikusok hiánya miatt a nyomon követés irányítására. Ennek eredményeként a sebfertőzés általános és súlyos.

A Gáza övezetében jelenleg több mint 29 000-re becsült halottak száma elég sokkoló. De az életet megváltoztató sérülések mértéke az égési sérülésektől a beágyazott repeszekig és az elveszett végtagokig teljesen megdöbbentő. Megértettem, hogy a menedék nélküli családok miért tömörülnek össze, amikor támadás éri őket, hogy együtt éljenek vagy haljanak meg. A kórházi személyzet haláleset és sérülés miatti elvesztése csak elmélyítette az egészségügyi válságot.

A vérengzés és a nyomorúság közepette az egyre fogyatkozó létszámú alkalmazottak pszichológiai túlélési stratégiákat tanultak. Egy kis csésze nyílt lángon főzött kávé mellett a műtő padlóján az egyik sebész elmesélte, hogyan tanította meg magát, hogy csak az előtte álló egészségügyi problémával nézzen szembe, elhatárolva magát a beteg pusztító háttértörténetétől.

Sok tekintetben tehetetlennek éreztem magam, de a külföldi orvosok jelenléte legalább megnyugtatta a helyi személyzetet, hogy kevésbé valószínű, hogy az IDF támadása alá kerüljenek. Annak ellenére, hogy korábban konfliktusövezetekben dolgoztam, még soha nem tapasztaltam ilyen tartós bombázást. A kórházban töltött két hét előrehaladtával nyugtalanabbá és álmatlanabbá váltam, de a gázaiak több mint négy hónapja elviselték ezt.

Mióta elmentem, alaposan átgondoltam, mit tehetünk, hogy megfékezzük ezt a katasztrófát. Nagy szükség van egészségügyi személyzetre és felszerelésre. A meglévő ellátási vonalak sajnálatos módon nem megfelelőek, és minden egyes nap életek vesznek el, amikor ezeket az erőforrásokat visszatartják. Nem tudják-e kormányaink áttörni az életmentő szállításokat akadályozó bürokráciát?

A kórházban töltött utolsó napok egyikén találkoztam Moe barátommal, egy fiatal palesztin orvossal, akivel egy évtizede dolgoztam együtt. Október óta hatszor költöztették ki, de vállalta a kockázatot, hogy meglátogat Rafahból. „Mindent elvettek Dr. Timtől, és legfőképpen a méltóságomat” – mondta, miközben összeölelkeztünk. Amikor megkérdeztem, hogyan halad tovább, folyamatosan kezeli a betegeket, szomorúan nézett rám. „Élnünk kell” – mondta. – Tovább kell mennünk.