A vastag- és végbélrák a harmadik leggyakoribb rákfajta világszerte. Egy új típusú teszt segíthet hatékonyabban kimutatni ezt a fajta ráktípust egy tanulmány szerint A Lancet Onkológia.
Romániában a vastag- és végbélrák a második vezető halálok a férfiak körében Fotó: © Panuwat Dangsungnoen | Dreamstime.com
Romániában, az OECD jelentése szerint – Országprofil a rákról – Románia 2023, ez a daganat a második vezető halálok a rákos megbetegedések körében a férfiaknál és a harmadik vezető halálok a nőknél.
Kutatás kimutatták, hogy a szűréssel a rákmegelőző elváltozások korai felismerése és eltávolítása révén a vastagbélrák előfordulási gyakorisága és mortalitása egyaránt csökkenthető.A székletvizsgálatok kényelmesek, nem invazívak, és hatékonyak lehetnek a vastagbélrák korai stádiumában történő kimutatásában vagy a rákmegelőző polipok azonosításában. Az egyik ilyen teszt a széklet okkult vérvizsgálata (FOBT). A FOBT rejtett vért észlel a székletben, ami a vastagbélrák vagy a vastagbélpolipok tünete.
Az eljárás során egy kis székletmintát kell gyűjteni, és azt a laboratóriumba küldeni elemzésre. Ha vért vagy egyéb rendellenességet észlelnek a székletben, általában további vizsgálatok, például kolonoszkópia javasolt a vastagbélrák diagnózisának vagy a polipok jelenlétének megerősítésére.
Egy másik székletteszt a FIT (fecal immunochemical test) a hemoglobin jelenlétét a székletben, specifikus antitestek segítségével, ellentétben a FOBT-vel, amely kémiai reakcióval észleli a rejtett vért. A FIT általában érzékenyebb, mint a FOBT, és pontosabb eredményeket tud adni.
Ezenkívül a FIT-et kevésbé befolyásolhatják külső tényezők, például az étrend, és kisebb a hamis pozitív eredmények kockázata. A közelmúltban a kutatók létrehoztak egy olyan típusú FIT-t, amely még hatékonyabb a nagy vastagbélpolipok kimutatásában – derül ki egy 2008-ban megjelent tanulmányból. A Lancet Onkológia.
„A jelenlegi tesztek jól működnek, de van még mit javítani. Szeretnénk, ha a daganatokat még azelőtt kimutatható lenne, hogy azok invazívvá válnának, vagyis a nagyobb premalignus polipok stádiumában. Az alapellátásban dolgozó orvosok ezután eltávolíthatják ezeket a polipokat a vastagbéltükrözés során, ahelyett, hogy műtéthez kellene folyamodniuk” – mondta el sajtóközleményében Gerrit Meijer, a Holland Rákkutató Intézet kutatója és a tanulmány társszerzője.
A székletelemző vizsgálatok előnyei vastagbélrákban
A vastagbélrák kimutatására szolgáló székletelemző tesztek, mint például a FIT (fekális immunkémiai teszt), hatékony és megfizethető szűrési módszer. Úgy tervezték, hogy kimutatják a hemoglobin jelenlétét a székletmintákban, ami a gyomor-bél traktus vérzésére utalhat, amely gyakran kolorektális rák vagy rákmegelőző polipok jelenlétével társul.
Ezeknek a teszteknek az a fő előnye, hogy könnyen elvégezhetők otthona kényelmében. Ez ösztönzi a szűrőprogramokban való részvételt, és növeli a megelőzés e fontos módszerének hozzáférhetőségét.
Bár hatékonyak a rákos megbetegedések és a rákmegelőző polipok kimutatásában, fontos megjegyezni, hogy ezek a tesztek nem olyan pontosak, mint a kolonoszkópia a rákmegelőző elváltozások kimutatásában. Ezért a székletanalízis pozitív vagy gyanús eredménye esetén kolonoszkópia javasolt a diagnózis megerősítésére és a beteg további értékelésére.
A székletelemző vizsgálatok azonban továbbra is a vastag- és végbélrák szűrési programok fontos elemei maradnak, kényelmes és megfizethető lehetőséget kínálva e súlyos betegség korai felismerésére.
Az újonnan létrehozott mtFIT teszt újdonságai
A kutatók szerint az új székletelemző teszt, az úgynevezett mtFIT (multitarget fit), hatékonyabb, mint a FIT teszt a vastag- és végbélrák prekurzorainak, például polipoknak a kimutatásában. Ez a teszt a hemoglobin, a vérben található fehérje, valamint két másik fehérje, a kalprotektin és a SERPINF2 kimutatására szolgál. Ennek a tesztnek a hatékonyságát egy tanulmányban értékelték, amelyben 13 187 résztvevőt vontak be, akiktől székletmintát vettek. Mindkét típusú tesztet, az mtFIT-et és a standard FIT-et alkalmaztuk ezekre a mintákra.
A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy az mtFIT több rendellenességet azonosított, mint a szokásos FIT-teszt, ami azt mutatja, hogy javult a kimutatási képessége: az mtFIT 299 embernél, míg a FIT 159 embernél észlelt rendellenességet.
„A vastagbélrákszűrés képes kiküszöbölni a kockázatot és megelőzni a betegségeket”
A vastag- és végbélrákszűrés a szakemberek szerint különösen értékes eszköz ennek az állapotnak a megelőzésében. „Először is, a vastag- és végbélrák szűrése segíthet a betegség korai stádiumban történő felismerésében, így lehetővé válik a gyógyuláshoz vezető kezelés. De úgy gondolom, hogy ennek a szűrésnek a legnagyobb erőssége abban rejlik, hogy képes azonosítani a rákmegelőző elváltozásokat. A vastag- és végbélrák egyedülálló abban a tekintetben, hogy elváltozásai a betegség kialakulása előtt azonosíthatók és eltávolíthatók. A rákmegelőző polip eltávolítása megszünteti a rák kialakulásának kockázatát, ami azt jelenti, hogy megelőzhetjük magát a rák diagnózisát. Így elmondhatjuk, hogy a vastag- és végbélrák szűrése képes kiküszöbölni a kockázatot és megelőzni a betegség kialakulását, lehetőséget adva arra, hogy a gyökértől kezdve küzdjünk ellene” – hangsúlyozta Dr. Folasade May, a Division orvostudományi docense. Emésztőrendszeri betegségek Vatche, a Medical News Today számára.
A vastagbélrák számos szűrési lehetősége létezik, köztük a CT-kolonoszkópia vagy a virtuális kolonoszkópia – amely lehetővé teszi a virtuális navigációt a vastagbélben kiváló minőségű 3D CT-képekkel –, rugalmas szigmoidoszkópia és kolonoszkópia. Ezek közül a kolonoszkópia a legpontosabb és legátfogóbb.
Fotó forrása:Dreamstime.com
