A dátumok elfelejtése nem jelenti azt, hogy Biden elnök döntéshozatala vagy kognitív alkalmassága kudarcot vallana: orvosok

A múlt héten közzétett különleges tanácsadói jelentésben Joe Biden elnököt a leendő esküdtek valószínűleg „rossz memóriájú idős embernek” tekintik, de az orvosok szerint lehetetlen elszigetelt példákat használni a memóriaproblémák diagnosztizálására, mivel az emlékek az öregedésnél több hatással lehet rájuk, és az emlékek nem kizárólag az egyén kognitív alkalmasságát határozzák meg. Az elnöknek van egy csapata számos alspecialitásból, köztük a neurológiából származó egészségügyi szakemberekből, akik tavaly értékelték őt, és úgy ítélték meg, hogy „alkalmas az elnöki feladatok sikeres ellátására”.

„Különböző változókat kell figyelembe venni, amikor megpróbáljuk megérteni, hogy a csúszás aggasztó-e vagy sem” – mondta Dr. Leah Croll, a testület okleveles neurológusa és a Temple Egyetem neurológiai adjunktusa az ABC News-nak.

Ez a jelentés azóta kiváltotta Biden emlékének bírálatát, amire Biden egy interjúban azt válaszolta, hogy „az emlékezetem rendben van”. Hozzátéve, hogy a különleges jogtanácsossal készült legutóbbi interjúk is közvetlenül a Hamász október 7-i izraeli terrortámadása után készültek, amikor Biden azt mondta, hogy „egy nemzetközi válság kezelésének kellős közepén van”.

Az ABC News több orvossal, neurológiával és pszichiátriával foglalkozott, hogy megértsék, hogyan függ össze a memória, az öregedés és a végrehajtó működés, és mindannyian egyetértenek abban, hogy a dátumok vagy idővonalak múltbeli elfelejtése nem jelent semmi konkrétat az egyén kognitív szintjéről. alkalmasság, döntéshozatal, döntéshozatal vagy végrehajtó működés.

Az orvosok szerint számos tényező befolyásolja a memóriát, függetlenül az öregedéstől

„Olyan sok különböző tényező befolyásolja, hogy a memória és a megismerés milyen jól működik egy adott pillanatban” – mondta Croll. Ide tartoznak az olyan dolgok, mint a stressz, az alvás, az éhség, a többfeladatos munkavégzés és a szituációs körülmények, amelyek életkorától függetlenül hatnak valaki emlékezetére.

„Ha arra gondolunk, hogyan működik valakinek a memóriája és a megismerése egy adott pillanatban, a valóság az, hogy nem működnek állandó szinten” – mondta Croll. „Mindig változnak és ingadoznak attól függően, hogy milyen tényezők vagy változók vannak a fedélzeten abban az időben.”

Dr. Louise Aronson, okleveles geriáter és az UCSF orvosprofesszora elmondta az ABC News-nak, hogy a belső feldolgozási funkciók, mint például a konkrét emlékek felidézése, az életkor előrehaladtával természetesen bizonyos mértékben csökkennek, de a nagy nyomású helyzetek is károsodhatnak.

Dr. Yalda Safai, egy okleveles pszichiáter az ABC News-nak elmondta, hogy a memóriazavarok különböznek a memóriaproblémáktól, és még azokban az esetekben sem, amikor memóriaproblémák vannak, ez önmagában nem használható a kognitív alkalmasság meghatározására. „Csak azért, mert valakinek problémái vannak a múltbeli dolgokra való emlékezéssel, ez nem jelenti azt, hogy nem tud jó döntéseket hozni, vagy nem azt jelenti, hogy a végrehajtó funkciója az öregedés következtében romlik” – mondta Safai.

A memória és a kognitív értékelés kiterjedtebb értékeléseket igényel

Az orvosok szerint az emlékezetkiesések elszigetelt példái nem helyettesíthetik a memória és a kognitív működés mélyrehatóbb értékelését, és ez több, mint egy értékelés egy adott időpontban, és nincs egyetlen teszt annak meghatározására, hogy egy személy alkalmas-e a hivatal betöltésére. .

„Ha tudnánk [just use isolated examples] nincs szükségünk a részletes neurokognitív tesztelésre” – mondta Aronson. Ezek az értékelések kiterjedtek, több látogatást is igénybe vehetnek a teljes befejezéshez, és részletes anamnézisre van szükségünk ahhoz, hogy teljes mértékben megértsük és felmérjük valaki funkcióinak szintjét.

Dr. Richard Isaacson, a floridai Neurodegeneratív Betegségek Intézetének preventív neurológusa az ABC News-nak azt mondta: „Lehetetlen pontosan megítélni, hogy az agyi elváltozás a normális öregedési folyamatnak köszönhető-e, szemben a neurodegeneratív betegséggel, vagy csak egy betegséggel formális értékelés, vizsgálat, kognitív értékelések és szükség esetén agyi képalkotás nélkül.”

Ezekben az értékelésekben az orvosok minden olyan figyelmeztető jelet értékelnek, amelyek viselkedési mintákat vagy memóriazavarokat mutatnak, amelyek megakadályozzák őket napi feladataik ellátásában. „Olyan dolgok, mint például az, hogy képtelenek intézni a pénzügyeinket és a havi számláit, vagy állandóan olyan memóriaproblémák vannak, amelyek biztonsági aggályokat vetnek fel” – mondta Croll.

Az orvosok szerint az öregedésnek van néhány kognitív előnye

„Amikor az emberek fiatalabbak, [in their] A 20-as és 30-as éveikben gyakran rosszabb az impulzuskontroll és az információintegrálási képességük” – mondta Aronson. Az orvosok szerint az emberek életkorának előrehaladtával az impulzuskontroll javulni látszik, és jobban beépíthetik az információt a döntéshozatalba.

„Az életkor előrehaladtával a kognitív funkcióknak vannak olyan aspektusai, amelyek kifejezetten az ítélőképességhez és a bölcsességhez kapcsolódnak, és amelyek idővel valóban javulnak. És tudod, ha egy személy tapasztalt és tapasztalattal rendelkezik az összetett problémák kezelésében, akkor ez a tapasztalat hasznos lehet, amikor bármelyiket kezeli. nyomás alatt van, vagy döntést kell hoznia” – mondta Isaacson.

„Ezek [traits] Megnyilvánulhat abban, hogy jobban kezeli a különböző helyzetekre adott reakcióit, és képes gondolkodni, mielőtt cselekszik, ami rendkívül hasznos lehet, ahogy öregszünk” – mondta Croll. „Természetesen a sok megélt tapasztalatból származó bölcsesség egy másik formája tudás és kognitív alkalmasság.”

Dr. Jade Cobern, MD, MPH, a gyermekgyógyászatban és az általános preventív gyógyászatban okleveles orvos, az ABC News Medical Unit munkatársa.