Giovanni Allevi visszatér, hogy nyilvánosan zongorázzon Sanremóban. A zeneszerző mielóma diagnózisa miatt 2 év távollét után tér vissza a színpadra. Az 54 éves zeneszerző érzelmesen mesélt a Fesztiválon tett útjáról: a diagnózis előtt érzett tünetektől a terápiákig, egészen a tevékenység újbóli tudatosításáig.
Mi az a myeloma multiplex
A myeloma multiplex az AIRC honlapján olvasható, hogy Olaszországban a férfiaknál diagnosztizált összes daganat 1,6 százalékát, a nőknél pedig 1,5 százalékát teszi ki. Egy bizonyos típusú csontvelősejteket, plazmasejteket érint. A plazmasejtek az immunrendszer sejtjei, amelyek B-limfocitákból származnak, és az a feladatuk, hogy antitesteket (más néven immunglobulinokat vagy gamma-globulinokat) termeljenek a fertőzések leküzdésére. A csontvelőben találhatók. Egy plazmasejt abnormális és ellenőrizetlen szaporodása tumorsejtek populációját (klónját) hozza létre.
A mielómasejtek nagy mennyiségben termelnek egyetlen antitestet, úgynevezett monoklonális komponenst (CM), amely felhalmozódik a vérben és a szövetekben. Olyan anyagokat is termelnek, amelyek stimulálják az oszteoklasztokat, a csontszövet lebontásáért felelős sejteket, és fókuszált elváltozásokat hoznak létre, amelyek törések kialakulásához vezetnek.
Ezenkívül az előrehaladottabb stádiumokban a tumorsejtek szaporodása gátolja más vérsejtek (fehérvérsejtek, vörösvérsejtek és vérlemezkék) szaporodását, és az immunrendszer gyengüléséhez, vérszegénységhez vagy vérzésmegállítási képességzavarokhoz vezet.
Hazánkban 100 ezer férfira évente átlagosan 11,1, nőre 7,7 új esetet diagnosztizálnak.
A myeloma multiplex okai még nem ismertek, de a betegség elsősorban az idősebbeket érinti: a diagnózisok 38 százaléka 70 év felettieket érint, a 40 év alattiak pedig csak 2 százalékát érintik.
Tünetek
A leggyakoribb tünet a csontfájdalom, amely különösen a háton, a csípőben és az oldalakon lokalizálódik. A fájdalomhoz gyakran társul a csont törékenyebbé válása, amely még kisebb trauma után is eltörhet.
A vérszegénység, amely a vörösvértestek számának csökkenése, fáradtságot, gyengeséget és légzési nehézséget okoz. A ritkább fehérvérsejtek (leukopenia) és vérlemezkék (thrombocytopenia) csökkenése ehelyett a fertőzésekkel szembeni gyengébb ellenállásban és a banális vágások utáni könnyű vérzésben nyilvánul meg.
A mielómás betegek vérének kalciumszintje magas lehet (hiperkalcémia), mivel a rosszindulatú sejtek behatolnak a csontokba, ami kalcium felszabadulását eredményezi. A myeloma multiplex korai diagnosztizálása nehéz lehet, mivel sok betegnek nincsenek tünetei az előrehaladott stádiumig, vagy általános tünetei vannak, például fáradtság és hátfájás.
A vér- és vizeletvizsgálat elsőként jelzi a plazmasejtes daganat jelenlétét: betegség esetén a fehérjeelektroforézisnek nevezett laboratóriumi technikával magas gamma-globulinszintet találnak.
Más vérparaméterek is fontosak lehetnek a myeloma jelenlétének meghatározásában, bár nem nélkülözhetetlenek a diagnózishoz. Különösen betegség esetén bizonyos esetekben alacsony a hemoglobin és a vérlemezke szint, valamint az albumin szint, ha a daganat előrehaladott stádiumban van. A szérum béta-2 mikroglobulin és kalcium magas szintje is azt jelzi, hogy a mielóma előrehaladott stádiumba jutott.
A csontvelő-biopszia, a mielóma diagnosztizálásának alapvető vizsgálata, egy csontrészlet és a benne lévő csontvelő összegyűjtéséből, majd elemzéséből áll. A csontvelő közvetlenül leszívható egy fecskendőhöz csatlakoztatott hosszú, vékony tűvel (velőszívás), és elemezni lehet a lehetséges daganatsejteket.
A mielóma diagnózisának befejezésére képalkotó technikákat, például röntgensugarakat, csontváz-számítógépes tomográfiát és mágneses rezonancia képalkotást használnak.
